Содержание
Hirudo medicinalis – пиявка медицинская. Пиявок в лечебных целях применяли еще в древности. Пиявочный триумф пришелся на 18-19 века. В то время пиявок применяли для профилактики и лечения любых заболеваний. В 30-х годах XIX столетия в России с лечебными целями использовалось до 30 миллионов пиявок в год!Пиявки занимали почетное место в каждой аптеке. К началу 20 века интерес к пиявкам угас. С одной стороны, это связано с повсеместным и бесконтрольным их назначением, что привело к дискредитации гирудотерапии. С другой стороны, изобретение новых лекарственных препаратов: антибиотиков, антисептиков и прочих сделало пиявок менее привлекательными в качестве лекарственного средства. От их использования отказались многие врачи. В советском союзе гирудотерапия опять вошла в моду. Банки с пиявками по 5 копеек стояли практически в каждой аптеке. А затем история повторилась. Таблетки снова вытеснили пиявок из аптек. С начала 90-х годов предыдущего столетия интерес к ним стал возрождаться. Пиявок стали изучать. И если раньше лечебное действие пиявки было очевидно, но не обосновано научно, за последние десятилетия удалось обосновать положительное действие на организм человека порядка десяти биологически активных соединений, содержащихся в пиявке.Помимо открытого и изученного еще в 1884 г. гирудина это калин, апираза, эглины, бделлины, дестабилаза, гиалуронидаза, коллагеназа. Врачи и пациенты снова начали обращаться к лечению пиявками как к методу, который может применяться наряду с медикаментозной терапией, а в некоторых случаях и самостоятельно.
У нас в стране гирудотерапия является официально разрешенным методом восстановительного лечения и используется в терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы, в неврологии, урологии, гинекологии, офтальмологии, при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и других областях медицины. Гирудотерапия в косметологии выступает в качестве альтернативы хирургическим способам подтяжки и коррекции овала лица. В российской гирудотерапии может использоваться 3 подвида пиявок:
- аптекарская – Hirudо mеdicinаlis оfficinаlis
- лечeбная – Hirudо mеdicinаlis mеdicinаlis
- восточная – Hirudo medicinalis orientalis.
Чаще используются первые два подвида. Выращиваются пиявки искусственно на специализированных биофабриках, которых в нашей стране четыре:две в Московской области, одна в Санкт-Петербурге и одна в г. Балаково Саратовской области.Медицинские пиявки зарегистрированы в Государственном реестре лекарственных средств как готовые лекарственные препараты, которые отпускаются без рецепта.Особенность лекарственного препарата состоит в том, что он «живой», а значит требует определенного отношения и условий содержания. Вероятно, отчасти с этим связано, что найти аптеку, в которой бы продавались пиявки непросто. Не так много аптек занимается реализацией столь специфичного ЛС.
Медицинские пиявки в аптеке
Мы нашли аптеку в Новосибирске, в которой занимаются продажей пиявок и попросили заведующую на условиях конфиденциальности рассказать подробнее о том, как “пиявкооборот” происходит в реальности.
Пиявки в аптеке у нас с 2013 года. В поликлинике рядом был в штате врач гирудолог. Соответственно, был спрос. Сейчас, гирудолога нет, а пиявки остались.
Есть спрос на этот товар, поэтому и держим. Хотя… дело хлопотное. Погибают в пути и при хранении. Необходимо следить за водой, за состоянием пиявок.
Существуют платные медицинские центры, в которых принимают гирудотерапевты. Люди туда обращаются, потом самостоятельно лечатся. Применение у пиявок очень широкое, поэтому берут совершенно для различных целей.
Да, покупатели приходят уже подготовленные. К каждой покупке фармацевт выдает инструкцию и несмотря на безрецептурный отпуск предупреждает, что самостоятельно ставить пиявок не рекомендуется, предварительно все же нужно обратиться к врачу-гирудотерапевту. Также напоминает, что пиявку можно использовать один раз.
Последняя цена 155 рублей за штуку. Берут по потребности от 6 до 30 штук. Заказываем «животных» по мере расходования. Получаем по 500 штук в партии. Это примерно на 2-3 месяца. В месяц продаем около 250 штук. Особенно хорошо берут на праздники и длительные выходные. Дома самостоятельно проводят процедуры.
Поставщик из г. Балаково. Привозят пиявок прямо в аптеку в торфяном грунте в платяных мешочках по 250 штук, мешочки пересыпаны стружкой. Каждую партию сопровождает сертификат соответствия и протокол анализа. Пиявки должны соответствовать по описанию, весу, обладать сократительным рефлексом, должна быть указана дата последнего кормления. Пиявки должны быть голодными, последняя дата кормления – 6 месяцев назад. Принимаем по акту приемки. В акте указываем количество живых и, если есть, погибших особей. Погибших по акту компенсируют в следующую поставку. Доставка посылок службой DHL.
Класс Пиявки (Hirudinea)Пиявки храним в чистых трехлитровых стеклянных банках, заполненных на ¾. Сверху горлышко обязательно покрывается плотной хлопковой салфеткой и перетягивается резинкой, чтобы не убежали. В одной банке содержим до 150 штук. Вода для хранения пиявок используется водопроводная, комнатной температуры. Предварительно она дехлорируется, а именно отстаивается в течение 2-х суток.
Фармацевт следит за тем, чтобы вода всегда оставалась чистой и прозрачной. На стенках не должно быть слизи. Меняет воду еженедельно и моет пиявок. В аптеке пиявок кормить не надо. Перед применением они должны оставаться голодными. Умерших пиявок замораживаем и утилизируем как отходы класса Б.
Покупатели приходят со своей тарой. Обязательно стекло. Фармацевт одевает перчатки и руками отлавливает в банке. Отпуск происходит путем перекладывания в банку покупателя, наполненную наполовину дехлорированной водой.
Правила содержания пиявок
Если проанализировать нормативную документацию по поводу условий хранения пиявок, то в приказ 706н предъявляет очень общие требования к хранению пиявок. А именно: помещение для хранения пиявок должно быть светлым, без запаха лекарств с постоянным температурным режимом. Также указано, что содержание пиявок должно осуществляться в установленном порядке. Более подробное описание хранения пиявок можно найти в инструкции производителя. Инструкции разных производителей отличаются, но исходя из них, а также из многовекового опыта обращения с пиявками можно сделать следующие рекомендации по уходу за пиявками, чтобы они чувствовали себя комфортно:
- Сосуд с водой должен быть широкогорлым и не до конца заполнен водой. Для того, чтобы пиявки имели возможность подышать.
- Для хранения пиявок не подходит вода из колодцев, рек, озер, вода дистиллированная, вода кипяченая. Только водопроводная, отстоянная в течение 2 суток.
- При содержании пиявок требуется соблюдение максимальной чистоты. При длительном хранении желательно менять воду раз в два дня, проводить дезинфекцию банки раз в неделю. При этом не должно оставаться малейших остатков дезсредства. При возможности сосуд лучше прокипятить.Весь инвентарь и материалы, используемые для содержания и ухода за пиявками, должны быть абсолютно чистыми.
- В помещении не должно быть резких запахов. Не любят пиявки и шум.
- Пиявки очень чувствительны к перепадам температур. Это надо учитывать при смене воды. Оптимальная температура хранения от +10 до+18 градусов Цельсия.
- Лучше всего, чтоб место хранения пиявок было затемненным. Вдали от прямых солнечных лучей.
- В одной банке не стоит содержать больших и маленьких пиявок.[OA4] [И5]
- Летом, в жару, пиявок лучше хранить на полке холодильника, удаленной от морозилки.
- В одну трехлитровую банку не помещать более 150 особей.
- Если вода помутнела, необходимо просмотреть пиявок. Возможно есть погибшие. У нее будет вид либо вытянувшейся в струну трубочки, либо она станет мягкой и не будет двигаться.
- Если пиявки стали вялые, воду необходимо менять дважды в день.
- Пиявки линяют, так же как и змеи. Если на пиявке заметно колечко-перетяжка, ей надо помочь снять шкурку, пропустив между пальцев.
- Пиявки могут болеть. При деформации тела, появлении многочисленных узелков или избыточной слизи пиявок необходимо удалить от здоровых.
- Если пиявка вызывает подозрение своим поведением (неактивна, лежит на дне, не реагирует на колебания воды, двигается вяло или совсем не двигается) [OA6] или у нее необычная форма, ее надо также изолировать в отдельную емкость и понаблюдать.
Качественная медицинская пиявка должна быть здорова, бодра и голодна. На поверхности хорошо ползет, при прикосновении рефлекторно сжимается, через 30 минут после помещения в сосуд поднимается кверху и прикрепляется к стенке сосуда, если в сосуд опустить руку, пиявка должна устремиться к ней и начать кусать. Несмотря на то, что пиявка в аптеке сейчас достаточно редкое явление, тем не менее она занимает свое собственное, особенное место в ряду лекарственных средств.
Отвечаем на вопросы в прямых эфирах Вконтакте: https://vk.com/pharmznanie
Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах:
Telegram: https://tglink.ru/pharmordenВКонтакте: https://vk.me/join/AJQ1d_D2XxaDy9IdzL0e6EqH
Заинтересовала статья? Узнать еще больше Вы можете в разделе Работа в аптеке –> –>
пð¸ñð²ðºð¸ лðµñðµð½ð¸ðµ: изображения, стоковые фотографии и векторная графикаПиявки – подкласс кольчатых червей из класса поясковых. Большинство пиявок – обитатели пресных водоемов, часть освоили морскую воду и даже – наземную среду обитания. Пиявки – гермафродиты, оплодотворение перекрестное.
Параподии у пиявок отсутствуют, голова не выражена. Длина тела может достигать до 45 см. На переднем и заднем конце тела располагаются присоски. По своему происхождению присоски представляют собой сросшиеся видоизмененные сегменты тела: задняя присоска образована сросшимися 7 сегментами, более мощная, передняя – 4-5 сегментами.
Пиявки чаще всего являются эктопаразитами – живут на наружных органах животных и питаются за счет организма-хозяина, реже – хищниками, проглатывающими добычу целиком. Мускулатура пиявок очень развита, отличается большой силой.
В глубине ротовой присоски пиявки расположены мощные челюсти, имеющие три полукружных валика, с системой взаимопротивоположных мышечных волокон. Волокна покрыты прочной кутикулой и снабжены рядом острых и твердых зубчиков, с помощью которых они прорезают кожу животных и питаются кровью.
Секрет губных желез, окружающих глотку, называется – гирудин. Он препятствует свертыванию крови, которую пиявка высасывает. Она сохраняется в жидком виде в организме пиявки месяцами, а сама пиявка может жить от кормления до кормления до двух лет. Гирудин усиливает кровоток в месте укуса пиявки и влияет в целом на увеличение кровотока по всей капиллярной сети организма-хозяина.
Медицинское значение
Существует целое направление в медицине, посвященное пиявкам – гирудотерапия (лат. hirūdō — «пиявка», др.-греч. θεραπεία — «лечение»). Применение пиявок было описано еще Гиппократом в IV-V веках до н.э. и Авиценной в 10 веке н.э.
С помощью пиявок лечат артериальную гипертензию, глаукому, тромбоз вен и другие заболевания. При лечении важно выращивание пиявки в искусственной среде, также важную роль имеет их голодание в течение долгого времени, чтобы в кишечнике пиявки не осталось патогенной флоры – бактерий, способных вызвать инфекционные заболевания у человека.
Тип Кольчатые черви: характеристика, системы органов, значение червей в природе© Беллевич Юрий Сергеевич 2018-2021
Данная статья написана Беллевичем Юрием Сергеевичем и является его интеллектуальной собственностью. Копирование, распространение (в том числе путем копирования на другие сайты и ресурсы в Интернете) или любое иное использование информации и объектов без предварительного согласия правообладателя преследуется по закону. Для получения материалов статьи и разрешения их использования, обратитесь, пожалуйста, к Беллевичу Юрию.
Представляет собой живых особей пиявок вида Hirudo medicinalis (пиявка медшщнская) массой 0,5 -3,0 г, голодавших не менее 3 месяцев.
Медицинская пиявка относится к типу кольчатых червей Anelides. Тело, уплощенное в спинно-брюшном направлении, заканчивается с обеих сторон присосками. Задняя присоска всегда видна, не имеет отверстий, служит для прикрепления и передвижения. Передняя присоска проявляется в момент присасывания к какому-либо предмету или телу жертвы. В глубине передней присоски – ротовая полость. По поверхности тела проходят поперечные бороздки, расположенные друг от друга на равном расстоянии.
Пиявка медицинская аптекарская – на спине две продольные оранжевые полосы с правильно повторяющимися расширениями. Брюшная сторона оливково-зеленая, одноцветная с черными продольными полосами по бокам.
Пиявка медицинская лечебная – вдоль спины тянутся четыре узкие, попарно расположенные оранжевые полосы в виде цепочки с равномерно повторяющимися расширениями, заполненными черными пятнами каплевидной формы. Брюшко оливково-зеленое с черными пятнами различной формы.
Пиявка медицинская восточная – вдоль спины – узкие оранжевые полосы, покрытые через равные промежутки черными, четырехугольными пятнами, расположенными попарно через одинаковые промежутки. Брюшко черное с зелеными пятнами, расположенными попарно через одинаковые промежутки.
Пиявка должна быть здоровой, не иметь повреждений на теле и присосках.
</span>
Лечебное действие пиявок определяется свойствами секрета слюнных желез пиявки, который попадает в организм пациента после прокусывания пиявкой кожи и продолжает поступать в кровоток больного на протяжении всего периода кровососания.
Секрет является ингибитором тромбоцитарно-сосудистого звена гемостаза. Он блокирует общую адгезию и первичное прикрепление тромбоцитов к поверхности коллагена, который экспонируется при повреждении сосудистой стенки. Секрет блокирует агрегацию тромбоцитов. Секрет пиявок ингибирует начальные стадии каскада активации белков системы свертывания крови путем блокирования калликреина плазмы крови и фактора Хагемана. Эти свойства секрета определяют защитное противотромботическое действие гирудотерапии.
Содержащиеся в секрете дестабилаза и пиявочные “простаноиды” обуславливают тромболитический эффект при применении медицинских пиявок. Дестабилаза гидролизует изопептидные связи. Действие дестабилазы определяет неизвестные раннее механизмы фибринолиза – изопептидолиза. Обнаруженные в секрете соединения простаноидной природы, которые, подобно стабильным аналогам простациклина, ингибируют агрегацию тромбоцитов и стимулируют секрецию тканевого активатора плазминогена из сосудистой стенки.
Систематически проводимая гирудотерапия снижает выраженность атеросклероза. Установлено свойство секрета слюнных желёз медицинских пиявок снижать пролиферативную способность гладкомышечных клеток интимы крупных сосудов человека, пораженных атеросклерозом, и вызывать гидролиз глицерин-триолата и холестерин-олеата.
Противовоспалительное действие пиявочного секрета обусловлено его способностью блокировать амидолитическую и кининогеназную активности калликреина плазмы человека. При этом блокируется образование кининов, которые являются медиаторами воспаления.
Кроме того, кининазы, обнаруженные в секрете, снижают активность брадикинина, стимулирующего боль; обеспечивая тем самым обезболивающий эффект. Фермент апираза отщепляющий остаток фосфорной кислоты от АТФ и поэтому оказывающий противовоспалительное действие при развитии воспалений, стимулируемых АТФ. Существенным противовоспалительным эффектом обладают эглины, ингибиторы эластазы и катепсина G гранулоцитов человека.
Секрет слюнных желез медицинских пиявок проявляет выраженное бактерицидное и бактериостатическое действие, которое определяется бактерией-симбиотом, обитающей в кишечном канале пиявки.
Содержащаяся в секрете пиявок гиалуронидаза изменяет проницаемость тканей, степень их гидратации, ускоряет транспорт воды и ионов, облегчает проникновение биологически активных веществ секрета в организм при гирудотерапии. Увеличение проницаемости тканей и стенок капилляров достигается путем деполимеризации и расщепления гиалуроновой кислоты, одного из компонентов основного вещества соединительной ткани.
Биологически активные соединения пиявочного секрета обеспечивают успешное использование гирудотерапии для нормализации микроциркуляции и “приживления” аутотрансплантантов при реконструктивной хирургии. Содержащаяся в секрете коллагеназа обеспечивает рассасывание рубцовой ткани.
Секрет медицинских пиявок оказывает общее неспецифическое воздействие на организм человека, доказательством чего служит повышение фагоцитарной активности нейтрофилов крови вследствие воздействия компонентов секрета на систему комплемента.
Укусы пиявок вызывают возбуждение определенных рефлексогенных зон.
</span>
Оториноларингологические заболевания (острый неврит слуховых нервов, острый наружный отит, острый неперфоративный отит и адгезивный средний отит, заболевания околоносовых пазух); офтальмологические заболевания (воспалительные процессы сосудистого тракта, глаукома); ишемическая болезнь сердца (в стадии обострения как вспомогательное средство); острый коронарный синдром (после окончания гепаринотерапии); острый тромбофлебит геморроидальных вен; острый и хронический тромбофлебит вен нижних конечностей; варикозное расширение вен; застойные явления в печени.
</span>
Индивидуальная непереносимость, анемии, гемофилия, выраженная артериальная гипотензия, беременность.
</span>
Острый неврит слуховых нервов – гирудотерапию следует начинать с третьих и четвертых суток лечения, после проведения дезинтоксикационной терапии с постановкой пиявок в проекции обоих сосцевидных отростков, отступая 1 см от ушных раковин по 2-3 пиявки на каждую сторону, 5-9 сеансов через день. Длительность кровоизлияния не ограничена.
Острый наружный отит– место постановки пиявок зависит от локализации воспалительного процесса. Если воспаление локализовалось на входе в слуховой проход, то пиявок ставят на козелок и непосредственно на область воспаления. При диффузном поражении всего слухового прохода пиявок располагают в заушной области, отступая 1 см от места прикрепления ушной раковины и параллельно ей. Количество пиявок на 1 сеанс – 1-3 штуки. Продолжительность сеанса 5-7 минут. Курс 2-4 сеанса.
Острый средний неперфоративный отит и адгезивный средний отит – постановка пиявок производится на козелок, а также на заушную область. Количество пиявок 2-5 штук. Продолжительность сеанса составляет 3-5 мин. (В нужный момент к передний части тела пиявки подносят вату, смоченную йодом или спиртом, и пиявка отпадает). Количество сеансов при остром среднем отите – 2-4 штуки, а при адгезивном среднем отите – до 7 штук.
Заболевания околоносовых пазух– при гнойном воспалении околоносовых пазух пиявки прикладывают к местам выхода n.supraorbitalis и/или intraorbitalis в зависимости от локализации болей. Курс лечения включает 2-4 сеанса, продолжительностью 3-5 минут. Лечебное воздействие гирудотерапии совмещают с общей и местной антибактериальной терапией.
Офтальмологические заболевания – показаниями к гирудотерапии являются воспалительные процессы сосудистого тракта и глаукома. Пиявки ставятся на кожу виска и сосцевидного отростка со стороны больного глаза, обычно в количестве 2 штук.
В кардиологии. Места постановки пиявок – сосцевидные отростки и височная область, по бокам шейных позвонков, копчик, область сердца в пределах болевых зон. Методика гирудотерапии – пиявок назначают 4-8 штук, в среднем 5 штук на один сеанс. Сеансы лечения повторяют 2-4 раза через 2-3 дня.
Терапия пиявками при остром тромбофлебите нижних конечностей: пиявки ставят в количестве до 10 шт по ходу болезненной вены в шахматном порядке на расстоянии не менее 1 см от вены. На курс назначают от 15 до 60 штук.
</span>
Хранить в недоступном для детей месте.
</span>
6 месяцев после срока голодания, составляющего не менее 3 месяцев.
Не использовать по истечении срока годности.
</span>
Иллюстрированные инструкции
Ранее, медицинская пиявка обитала практически в любых уголках Европы, но сейчас, численность ее резко сократилась. Это произошло потому, что активный в прошлом промысловый отлов, а также осушение болот значительно уменьшили популяцию.
Тело медицинской пиявки уплощенное, округлое, имеющее две присоски, которые растут на переднем и заднем концах. Передняя присоска увенчана ротовым отверстием.
В естественных условиях обитания, пиявка прикрепляется к различным подводным растениям, там она выжидает жертву. Пиявка весьма прожорлива, при весе около 2 г, она может запросто высосать до 15 мл крови в один прием, при этом масса тела увеличивается почти в 10 раз.
Кровь, которую высосала пиявка из жертвы, не сворачивается и может оставаться в жидком состоянии до нескольких месяцев. Период, который она может прожить от первого приема пищи, до следующего, составляет около 2 лет.
Чтобы переварить кровь и сохранить ее в первозданном жидком виде, в кишечнике пиявки водятся специальные бактерии, которые называются Aeromonas hydrophila. С этими микроорганизмами у пиявок симбиотические отношения. Это означает, что оба участника тандема извлекают для себя пользу. К тому же, если в желудке пиявки оказываются нежелательные бактерии, то симбионт уничтожает их, очищая содержащуюся в черве кровь.
Использование пиявок в отечественной медицине направлено против таких заболеваний, как варикоз, кровотечение (геморрагия), язва. На западе и в Европе при помощи этих червей борются с венозным застоем, который образуется при пересадке тканей. Некоторые лекарственные средства содержат экстракт пиявки. На сегодняшний день, технический прогресс позволяет совершить попытки создать искусственную пиявку.
Ареал распространения медицинских пиявок
Обитают в большом количестве на севере до границы со Скандинавией, на юге – до Алжира и Закавказья. Есть предположение, что в границах своей среды обитания, они живут обособленными популяциями, избегая контакта с группами других пиявок. Форма пиявок, используемых в медицине, обитает в основном в Азербайджане и Закавказье. Иная форма, аптечная, обитает в Краснодарском крае, Ставрополье.
Типичная среда обитания пиявок
Пиявки приспособлены к водной и воздушной среде обитания. Чтобы перекачивать из одного водоема в другой, они способны преодолеть большое расстояние по суше. Обитают только в пресных водах. Не переносят соленые водные источники. Привычное место, где они живут – озера или пруды, дно которых выстлано илом. Предпочитают чистую воду, где обитают лягушки и густо растет камыш.
Международный союз охраны природы (МСОП) относит медицинских пиявок к животным с уязвимым количественным составом. Некоторые, давно привычные для пиявок, места обитания уже не являются зонами их распространения. Причиной сокращения численности является массовый отлов в медицинских целях. На сегодняшней день, интенсивность обеднения популяции снизилась, в связи с тем, что методика кровопускания стала неактуальной.
Также, создаются биофабрики, на которых искусственно выращивают пиявок, однако, это мало способствует восстановлению популяции. Так же явным фактором, который ведет к гибели большого числа этих животных, является сокращение количества лягушек. Они являются основным источником питания маленьких пиявочек, не способных прососаться к более крупным животным.
Особенности строения тела пиявок
Как упоминалось ранее, медицинская пиявка имеет упругое тело, удлиненное, с хорошо развитой мускулатурой. Оно разделено на 33 сегмента. Имеет две присоски, задняя больше чем передняя, ее функция – укрепиться на субстрате. Каждый сегмент разделен на определенное количество сегментов (3 или 5), в центральном кольце каждого сегмента располагаются сенсорные сосочки.
Брюшко и спина различаются по окраске, спинка темная, с коричневыми полосами. Снаружи тело имеет кутикулу, она неоднократно сбрасывается при росте. По тому, с какой интенсивностью животное линяет, можно выяснить состояние здоровья пиявки.
У пиявки есть четыре слоя мышц. Первый состоит из циркулярных волокон, ответственный за заглатывание крови, за ним следует слой диагональных и глубоких продольных волокон, они обеспечивают сокращение тела, последний слой – спинно-брюшные мышцы, они служат для того, чтобы сделать тело плоским. Соединительная ткань очень упругая, плотная, она покрывает как мышечные волокна, так и органы.
Нервная система, состоит из ганглий и отходящих из них сегментарных нервов. На передних и задних концах тела ганглии объединяются и образуют пару синганглиев, один глоточный и один анальный.
Рецепторы, которые расположены на каждом сегменте, подразделяются по виду чувствительности на три типа: барорецепторы, терморецепторы и хеморецепторы. Все они служат для поиска пищи и ориентирования в пространстве. Вдобавок ко всему, на первых пяти сегментах находятся по пять пар глаз, включающих в себя специальные пигментные клетки, с помощью них пиявка может отличить свет от тьмы.
Система пищеварения включает в себя: рот, в центральной части передней присоски, челюсти – одна верхняя и две нижних, на каждой находятся по 100 зубчиков из хитина, они способны повредить кожу организма, к которому присасывается. В ротовое отверстие поступает также особый секрет, которые не дает крови свернуться в момент всасывания. Желудок представлен в виде эластичной трубки, у которой есть 11 парных карманов. Мышечный сфинктер отделяет желудок от кишечника. В последнем накапливается каловые массы, при выведении которых вода окрашивается в темный цвет.
Моча, которая образуется в организме пиявки, выделяется сквозь нефропоры. По типу размножения гермафродиты, одна оплодотворить саму себя она не может, все равно нужна пара.
Питание и размножение пиявок
Питается, в основном кровью теплокровных животных, но иногда может совершить нападение на лягушек и рыб. Продолжительность всасывания крови всегда варьируется от состояния пиявки.
Изголодавшаяся особь может принимать кровь в течение 2 часов.
Размножается один раз в год, летом. Процесс копуляции происходит на суше, пиявки обвиваются вокруг друг друга и приклеиваются, после оплодотворения пиявка откладывает 5 коконов, из которых через 2 недели появятся на свет малыши.
https://www.youtube.com/watch?v=5_aQPKraaOU
Секреты гирудотерапии
Внутреннее строение медицинской пиявкиБделлокультура
Образ жизни и поведение медицинской пиявки
Медицинские пиявки могут обитать как на суше, так и в водоеме. Естественно, вода является для них излюбленной стихией, к существованию в которой они приспособлены полностью. Пиявка заселяет главным образом неглубокие болотца с густо заросшими (камышом, рогозом и т. п.) берегами.
Однако пиявка может селиться и в любых других стоячих водоемах – прудах, озерах, даже в арыках и на заливных рисовых полях. Некоторые формы медицинской пиявки адаптировались к жизни в реках, однако здесь пиявки обживают исключительно тихие заводи. Проточная вода для них неблагоприятна.
Пиявки стараются держаться ближе к берегу. Они зарываются в ил, укрываются под камнями и корягами, прячутся среди водной растительности. Так пиявки проводят большую часть времени на протяжении всего теплого сезона (весны и лета). Одновременно укрытие служит для пиявки местом засады.
Подвижность медицинских пиявок напрямую зависит от погодных условий. С ухудшением погоды активность пиявок снижается, повышаясь вновь в солнечные и безветренные дни. Пиявки любят теплую погоду и даже неплохо переносят жару. В Западной Грузии, где влажность воздуха в жару бывает весьма значительна, медицинские пиявки способны длительное время пребывать на суше. Они либо прячутся в наземной растительности в поисках добычи, либо двигаются прочь от пересыхающего или бедного пищей водоема.
Засухи пиявки не боятся, потому что способны впадать в необычайно длительную суховую спячку. Едва уровень воды в период сильного зноя начинает понижаться, пиявки быстро закапываются в ил и пребывают в состоянии оцепенения. Когда процесс высыхания временного водоема становится необратимым, пиявки временно пробуждаются лишь для того, чтобы закопаться в ил поглубже.
</p>
Когда засуха закончится, а водоем вновь заполнится водой, пиявки “оживут” и вылезут из своих норок. Однако нередко в состоянии оцепенения пиявкам приходится пережидать все засушливое лето, а затем и осенне-зимний период. Сказанное относится преимущественно к персидской разновидности лечебной пиявки, населяющей Закавказье. Этот вид адаптирован к местам своего обитания, где часты засухи.
Климатические условия предопределяют и ритмичность размножения пиявок. Если позволяет погода, половозрелые пиявки спариваются во второй половине лета. При неблагоприятных условиях спаривание откладывается на более позднее время или происходит значительно раньше. Коконы откладываются преимущественно в последние 2 недели августа и в начале сентября. По завершении откладки коконов черви закапываются в донный ил и береговые грунты, чтобы укрыться от наступающих холодов. Суровая осенняя и зимняя погода отрицательно воздействует на пиявок. Они впадают в зимнюю спячку, подобную суховей.
Молодые пиявки, выходящие из коконов, нападают исключительно на лягушек, головастиков и рыб. Также и многие половозрелые особи добывают пищу, паразитируя на этих водных животных, когда нет возможности найти настоящего хозяина. Настоящими хозяевами взрослой медицинской пиявки являются крупные теплокровные животные, в особенности приходящие на водопой копытные. Пиявки охотно поглощают кровь диких и домашних млекопитающих, а при случае присасываются к человеку.
Может показаться, что пиявки большую часть времени голодают, сидя в своих укрытиях на дне. Отчасти это соответствует действительности. Подходящая добыча появляется сравнительно редко. Однако пиявки привыкли к такому режиму питания и спокойно переживают вынужденную голодовку, расходуя запасы свежей крови, отложенные в желудке и кишечнике.
Собственно, у пиявки нет потребности отсасывать кровь ежедневно. Переваривание запасов крови длится по меньшей мере около 2 недель. Нормальная длительность голодовки для пиявки не превышает в среднем 5–10 недель, но может увеличиваться и до полугода. Максимальная продолжительность вынужденной голодовки, в продолжение которой пиявка сохраняла жизнеспособность, была точно замерена. Этот срок составляет 1,5 года.
Впрочем, не следует думать, что черви так уж часто голодают в естественных условиях. Теплокровные животные постоянно забредают в водоемы или появляются вблизи. Есть наблюдения, свидетельствующие о том, что многие звери намеренно глубоко заходят в воду и позволяют облеплять себя пиявкам, поскольку чувствуют улучшение своего состояния.
Эти наблюдения не проверены, но если животные действительно ведут себя подобным образом, то можно предположить, что человек открыл гирудотерапию, ориентируясь по поведению “братьев меньших”. Давно известно, что первобытные люди открыли для себя лекарственные растения, наблюдая за повадками диких зверей. Нельзя исключить, что и кровососущие черви вошли в арсенал медицины аналогичным путем.
Как уже упоминалось выше, медицинские пиявки способны совершать миграции в поисках новых территорий, богатых пищей. В пределах больших водоемов подобные миграции довольно часты. Пиявки регулярно совершают перемещения от одного участка побережья до другого, меняя зону кормежки.
Ошибочно было бы думать, что в дикой природе медицинской пиявке никто не угрожает. У нее имеются многочисленные естественные враги, не принимая уже в расчет человека, проводящего осушение болотистых водоемов и сокращающего тем самым места обитания пиявки. Из мира животных угрозу для пиявки представляют мелкие млекопитающие, обживающие берега рек и озер и активно промышляющие охотой на водных беспозвоночных (водяная крыса, выхухоль, кутора). Гораздо реже пиявок ловят водоплавающие птицы. Зато довольно часто гирудинеи становятся жертвами хищных водных насекомых, а также их не менее опасных личинок. Главные противники пиявки – личинка стрекозы и клоп, известный под названием водяного скорпиона. Эти “пираты” способны атаковать даже наиболее сильных и крупных обитателей пресноводных стоячих водоемов.
Как все начиналось
</p>
Лечение пиявками зародилось в глубоком прошлом, поскольку человеку, активно промышлявшему в древности рыболовством, часто приходилось сталкиваться с этими червями. Вероятно, еще доисторические люди совершенно случайно заметили положительный эффект, который иногда следует за укусом пиявки. Упоминания о пользе пиявок встречаются в персидских, древнееврейских и древнеиндийских текстах. Поскольку на протяжении тысячелетий наиболее популярным способом лечения многих болезней являлось кровопускание, то гирудотерапия первоначально оформилась как одно из направлений этой медицинской методики.
Самостоятельным лечение пиявками в те времена еще не стало, поскольку целители считали, что пиявки необходимы только для удаления избытков крови. Применение же червей вместо ножа считалось более удобным, т. к. процедура была абсолютно безболезненной. Тогда не были известны свойства слюны пиявки, хотя опытные медики прошлого догадывались, что использование червей при кровопускании полезнее, чем применение ножа и прочего инструментария.
Древнеримский естествоиспытатель Плиний Старший, живший в I в. н. э., в своей “Естественной истории” описал немало животных с указанием их значения для человека. Составил он и подробное описание кровососущих пиявок, первым из античных авторов обратив внимание на положительные изменения в организме человека, возникающие вследствие применения этих червей. Ученый-энциклопедист утверждал, что пиявки помогают при “ломоте и всякой лихорадке”.
Вслед за Плинием изучал возможности медицинского использования кровососущих пиявок крупнейший римский врач Клавдий Гален (131–200 гг.). Положительно отзывался о кровопускании посредством прудовых червей и другой известный врач Древнего Рима Аэций (335–454 гг.).
Уделяли внимание бделлотерапии и прочие светила медицины. Таджикский медик и философ Ибн Сина, больше известный как Авиценна, считается одним из величайших светил средневековой восточной медицины. Его труды оказали огромное влияние на медико-биологические представления жителей стран Востока и отчасти Европы.
В строгом смысле слова Авиценна не был врачом. Из 274 трудов этого мыслителя проблемам медицины посвящены только 20, однако вклад ученого в развитие именно этой науки оказался наиболее существенным. В самом значительном из своих сочинений, “Каноне врачебной науки”, Ибн Сина подробно рассматривает вопросы гирудотерапии. По праву можно сказать, что это одно из первых глубоких изысканий в области лечения пиявками.
Впрочем, гораздо более значительным оказалось влияние на средневековую европейскую медицину работ римлянина Галена. Этот человек своими трудами по анатомии и патологии определил развитие медицинских знаний в течение всего периода средневековья, включая и методы гирудотерапии. Однако, несмотря на авторитет Галена и Авиценны, большой популярностью деллотерапия в Европе не пользовалась, и причиной тому служило непостоянство отношения к кровопусканию.
Первоначально кровопускание считалось весьма действенным методом лечения. Но когда медицинская практика, особенно в больницах, перешла в руки монахов и других священнослужителей, этот вид лечения был запрещен. Разумеется, запрет распространялся и на деллотерапию. Пиявками в ту пору лечили исключительно цирюльники, знахари и пастухи, хранившие старинные традиции.
В эпоху Возрождения медики вернулись к приемам гирудотерапии. Уже в XVI столетии лечение пиявками утвердило свои позиции в Великобритании, отчего английских врачей в те времена называли leeches, что приближенно можно перевести как “пиявочники”. Расцвет данного метода лечения приходится на конец XVIII – начало XIX вв., когда многие полагали, что кровоизвлечение (в т. ч. посредством пиявок) может спасать от неминуемой смерти.
Деллотерапию в нашей стране тогда поддерживали и развивали видные деятели отечественной медицины, главным образом И. Е. Дядьковский и М. Я. Мудров. Дядьковский с большой осторожностью подходил к методам лечения болезней пиявками. Он утверждал, что “одна и та же вещь, без сомнения, может быть для нас и полезною, и вредною”, а потому в терапии не существует абсолютного целительного средства.
Клиницист Мудров придерживался мнения о необходимости индивидуального подхода к лечению больного и применения большого количества различных средств, а не только какого-то одного. Мудров добился значительных успехов, занимаясь лечением с применением пиявок даже очень тяжелых случаев.
СодержаниеОбщие вопросы гирудотерапииПризнаки и разнообразие кольчецовОбщая зоология пиявокРазмножение пиявокЛучший метеопрогноз – от пиявки!Общая биология медицинской пиявкиОтличия аптечной пиявкиОсобенности поведения пиявокВнутреннее строение медицинской пиявкиОбраз жизни и поведение медицинской пиявкиБделлокультураНовый этап в изучении пиявокПроблемы кровеносной системыТайны пиявочного экстрактаНедостаточное свертывание кровиИстощениеРазведение и хранение медицинских пиявокТехника постановки пиявокТромбофлебитГипертония и гипертоническая болезньИнфаркт миокардаПиявки и кровотечения3ИнсультГинекологические воспалительные заболеванияВоспаления и инфекции дыхательных путейВоспалительные процессы кистей и пальцев рукПаралич различных нервовМигреньТромбоз центральной ретинальной веныИритОстеохондроз и радикулитПояснично-крестцовый радикулитСклеродермияТрофические язвы голениАльвеолит, периостит и периодонтитВозможен ли вред от пиявокПрофилактика и лечение гирудинозаПостановка холодного компресса при укусе пиявкой
Похожие книги из библиотеки
Модицина 2 – Апология
Модицина 2 – Апология
Новая книга «Модицина – Апология» посвящена доказательной медицине, которая уже прижилась в цивилизованном мире и пытается охватить те страны, где врачи предпочитают лечить только по наитию. Ее написал мой редакционный любимчик – безжалостный разоблачитель фуфломицинов, создатель сетевой медицинской энциклопедии Encyclopedia Pathologica, а также молодой врач-невролог из Санкт-Петербурга Никита Жуков. 2 Редактор Р., сочиняя эту аннотацию: «Вы не ждали, а оно уже здесь – продолжение «Модицины», еще более дерзкое и хулиганское, но от того не менее достоверное и научное!…» Автор Ж., прокашливаясь: Вообще-то я считаю, что эта книга получилась намного более розовой и пушистой, чем прошлая. Редактор, прекрати. 
Расстанься с болью. О чем говорит ваша боль и как заставить ее замолчать
Расстанься с болью. О чем говорит ваша боль и как заставить ее замолчать
Есть два вечных спутника человека, которые сопровождают его всю жизнь, – это боль и страх. С ними надо уметь разговаривать и работать, и тогда они научат тебя жизни. Боль следует рассматривать как сигнал опасности, предупреждающий, что что-то не в порядке. Этот сигнал крайне важен для того, чтобы человек мог защитить себя от внешних и внутренних травм. Книга даст людям, столкнувшимся с болью, представление о том, какую информацию несет в себе боль, как эту информацию правильно понимать и что делать, чтобы боль появлялась как можно реже. 
Общественное здоровье и здравоохранение
Общественное здоровье и здравоохранение
В учебном пособии изложены основные темы дисциплины «общественное здоровье и здравоохранение» и их современное состояние. Несомненно, учебное пособие будет полезно студентам медицинских вузов и, прежде всего, студентам сестринского факультета. 
Генетика человека с основами общей генетики. Учебное пособие
Генетика человека с основами общей генетики. Учебное пособие
В пособии освещаются все разделы современной генетики, необходимые для понимания генетики человека и психогенетики. Показана методологическая роль генетики в современной биологии. Первые главы посвящены фундаментальным положениям общей генетики. В специальных разделах рассматриваются вопросы медицинской генетики, генной инженерии, генетики поведения, эволюции, психогенетики. Второе издание книги значительно переработано автором с учетом новой информации, опубликованной за последние три года. Пособие предназначено для студентов биологических, педагогических, психологических и социологических факультетов. Представляет интерес для научных работников всех специальностей, занимающихся вопросами, связанными с изучением биологической природы человека. 2-е издание, переработанное и дополненное.
Используемые источники:
- https://pharmznanie.ru/article/rabota-v-apteke/medicinskie-piyavki-usloviya-soderjaniya-hraneniya-i-prodaja
- https://studarium.ru/article/56
- https://www.lsgeotar.ru/piyavka-meditsinskaya-15314.html
- https://animalreader.ru/piyavka-meditsinskaya-osobennosti-i-interesnyie-faktyi.html
- https://med-tutorial.ru/m-lib/b/book/1172009687/10
